Alergia solar – todo lo que necesita saber sobre la alergia al sol

Publicado en 16/07/2021 por Desi

¿Qué es la alergia solar? La alergia al sol es la respuesta del sistema inmunológico a la luz ultravioleta. Bajo su influencia, la piel cambia y el sistema inmunológico reconoce las células alteradas como extrañas.  La alergia solar es también conocida como urticaria solar, es una alergia poco común que hace que se formen granos o manchas en la piel cuando se expone a la luz solar. Estas manchas rojizas que pican generalmente aparecen a los pocos minutos de la exposición. Pueden durar poco tiempo o no desaparecer durante horas. Se desconoce la causa de la alergia solar. Esta alergia puede volverse crónica, pero los síntomas pueden tratarse.

¿Qué es la alergia solar y se puede evitar?

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La ubicación más común de estas manchas rojas incluye la zona V del cuello, detrás de los brazos, la superficie externa de los brazos y la parte inferior de las piernas. En casos raros, la reacción cutánea puede ser más severa, produciendo urticaria que puede extenderse incluso a áreas no expuestas al sol.

Las alergias al sol son causadas por cambios en la piel cuando se expone al sol. No está claro por qué el cuerpo desarrolla esta reacción. Sin embargo, el sistema inmunológico reconoce ciertos componentes de la piel dañada por el sol como “extraños” y el cuerpo activa sus defensas inmunológicas contra ellos. Esto produce una reacción alérgica en forma de erupción en la mayoría de los casos. La alergia al sol ocurre en algunas personas sensibles y, en algunos casos, puede ser causada por solo unos breves momentos de exposición al sol. Algunas formas de alergia solar se heredan. Algunos de los tipos más comunes de alergia al sol son:

Prurigo actínico (PMLE hereditario): esta forma hereditaria generalmente tiene síntomas más intensos que los de la alergia al sol común y generalmente comienza antes, durante la niñez o la adolescencia. Varias generaciones de la misma familia pueden tener antecedentes de este problema.

Erupción fotoalérgica: en esta forma de alergia al sol, una reacción cutánea es causada por el efecto de la luz solar de una sustancia química que se ha aplicado a la piel, a menudo un ingrediente de protector solar, perfumes, cosméticos o cremas antibióticas, o medicamentos que se han tomado. . Los medicamentos comunes recetados pueden causar una erupción fotoalérgica e incluyen antibióticos, analgésicos y diuréticos para la presión arterial alta y la insuficiencia cardíaca.

Urticaria solar: esta forma de alergia al sol produce una forma de urticaria en la piel expuesta al sol. Es una condición poco común que afecta con mayor frecuencia a mujeres jóvenes.

¿Cuáles pueden ser los síntomas de la alergia al sol?

Los principales síntomas de la alergia al sol son manchas rojizas en la piel que pican, pican y queman. Si la urticaria cubre un área grande de la piel, también puede tener otros síntomas comunes de alergia, como presión arterial baja, dolor de cabeza, náuseas y dificultad para respirar. La alergia al sol a menudo aparece como manchas rojas o pequeños granos en áreas expuestas al sol.

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Es probable que la erupción afecte áreas de su piel que generalmente no están expuestas a la luz solar. Es posible que no tenga manchas en las manos o la cara, que a menudo están expuestas a la luz solar. Si es muy sensible al sol, las manchas también pueden aparecer en áreas de su piel que están cubiertas con ropa. La apariencia de la erupción puede variar según la sensibilidad individual. A veces, la urticaria puede ampollar o desarrollar una costra. La erupción no deja cicatrices cuando desaparece.

 Los síntomas de la alergia al sol también pueden variar según el tipo de alergia al sol:

Prurigo actínico (PMLE hereditario): este tipo de alergia generalmente produce un sarpullido con picazón o un sarpullido ardiente dentro de las primeras dos horas después de la exposición al sol. La erupción suele aparecer en las partes del cuello, la parte superior del pecho, los brazos y la parte inferior de las piernas expuestas al sol. Además, puede haber de una a dos horas de escalofríos, dolor de cabeza, náuseas y malestar (malestar general). En casos raros, este tipo de alergia puede aparecer como manchas rojas (áreas planas y elevadas), pequeñas ampollas llenas de líquido o pequeñas áreas de sangrado debajo de la piel.

Erupción fotoalérgica: este tipo de alergia generalmente causa una erupción roja con picazón o pequeñas ampollas. En algunos casos, la erupción también se extiende a la piel cubierta con ropa. Debido a que la erupción fotoalérgica es una forma de reacción de hipersensibilidad retardada, los síntomas de la piel pueden no aparecer hasta uno o dos días después de la exposición al sol.

Urticaria solar: la urticaria suele aparecer en la piel descubierta minutos después de la exposición a la luz solar.

Diagnóstico

Si tiene síntomas leves de alergia al sol, es posible que pueda diagnosticar el problema usted mismo haciéndose las siguientes preguntas:

¿Tengo un sarpullido con picazón que solo ocurre cuando mi piel ha estado expuesta al sol?

¿Mi sarpullido siempre comienza dentro de las dos horas posteriores a la exposición al sol?

¿Aparecen mis síntomas por primera vez en la primavera y gradualmente se vuelven severos durante unos días o semanas?

Si puede responder “sí” a todas estas preguntas, es posible que tenga alergia al sol. Si tiene síntomas más graves relacionados con el sol, y especialmente urticaria, parches o pequeñas áreas sangrantes debajo de la piel, su médico debe diagnosticarlo. En la mayoría de los casos, su médico confirmará una alergia al sol que es la base de sus síntomas, su historial médico y un simple examen de su piel. A veces, pueden ser necesarias pruebas adicionales, que incluyen:

– Una biopsia de piel, en la que se toma un pequeño trozo de piel y se examina en el laboratorio.

– Análisis de sangre para descartar lupus eritematoso sistémico (LES o lupus) o lupus eritematoso discoide sistémico.

-Prueba fotográfica, en la que una pequeña área de su piel se expone a cantidades medidas de luz ultravioleta – Si los síntomas de su piel aparecen después de esta exposición, la prueba confirma que su erupción está relacionada con el sol.

Si tiene síntomas de una erupción fotoalérgica, el diagnóstico puede requerir trabajo de detective. Su médico comenzará por revisar sus medicamentos actuales y cualquier loción para la piel, protector solar o colonias que esté usando. Su médico puede sugerirle que cambie temporalmente a otro medicamento o elimine ciertos productos para el cuidado de la piel para ver si esto hace que los síntomas de su piel desaparezcan. Si es necesario, su médico lo derivará a un dermatólogo, un médico especializado en trastornos de la piel. El dermatólogo puede realizar una prueba de fotoparche, un procedimiento de diagnóstico que expone un área pequeña de su piel a una combinación de luz ultravioleta y una pequeña cantidad de una sustancia problema, generalmente un medicamento o ingrediente en un producto. Si tiene síntomas de urticaria solar, su médico puede confirmar el diagnóstico mediante pruebas fotográficas para reproducir la urticaria.

La alergia solar puede ser muy molesta, pero existen tratamientos y remedios para aliviar los síntomas.

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¿Cuál puede ser la causa de la alergia solar?

Se desconoce la causa exacta de la alergia al sol. La alergia ocurre cuando la luz solar activa la liberación de histamina o una sustancia química similar en las células de la piel. Este mecanismo se describe como una reacción del cuerpo del antígeno. Este tipo de reacción ocurre cuando el sistema inmunológico produce anticuerpos que actúan contra el gen particular o irritante que reacciona a la luz solar. La urticaria o manchas rojas son la reacción inflamatoria resultante. Puede tener un mayor riesgo de desarrollar alergia solar si:

Tiene antecedentes familiares de esta afección médica.

Tienes dermatitis

Usas regularmente perfumes, desinfectantes, tintes u otros químicos que pueden causar la afección cuando estás expuesto a la luz solar.

Está usando antibióticos u otros medicamentos.

En algunos casos, determinadas ondas de luz ultravioleta provocan una reacción alérgica.

La mayoría de las personas que han desarrollado una alergia al sol reaccionan a los rayos UVA y a la luz visible.

¿Cuál es la diferencia entre alergia solar y sarpullido por calor?

El sarpullido por calor ocurre cuando los poros de la piel están bloqueados y el sudor se acumula debajo de la ropa. Estos granos pueden aparecer incluso sin exposición a la luz solar. Por ejemplo, cuando hace calor y hay humedad, el sarpullido por calor puede ocurrir en todas las partes del cuerpo que sudan y especialmente donde hay pliegues en la piel. Las áreas de la piel que tienen mayor riesgo de erupción por calor incluyen:

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El área debajo del pecho

En la ingle

En las axilas

Entre los muslos

La alergia al sol, por otro lado, ocurre solo como resultado de la exposición al sol. El sarpullido por calor también puede aparecer en cualquier momento, independientemente de la temporada. Los bebés pueden tener sarpullido por calor si los envuelve en mantas. El sarpullido por calor generalmente desaparece por sí solo en unos pocos días, mientras que la urticaria solar generalmente solo dura unas pocas horas. ¿Qué tan común es la alergia al sol? La alergia al sol es una alergia poco común en el mundo. La edad promedio en el momento del primer brote de una persona es de 35 años, pero puede afectarlo a cualquier edad. Incluso puede afectar a los bebés. La alergia al sol puede ocurrir en personas de todas las razas, aunque algunas formas de la enfermedad pueden ser más comunes en los caucásicos.

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¿Cómo se trata la alergia al sol?

A veces, la alergia al sol puede desaparecer por sí sola. Los tratamientos para la alergia al sol dependen de la gravedad de los síntomas. Evitar el sol puede resolver algunos síntomas si tiene una reacción leve. En estos casos de alergia que no son graves, el médico puede recetar antihistamínicos orales para calmar la urticaria o cremas de venta libre como aloe vera o loción de calamina. Si su reacción es más grave, el médico puede recomendarle otros medicamentos como:

Corticoesteroides

Hidroxicloroquina (Plaquenil), un fármaco antipalúdico

Montelukast (Singulair), que normalmente se utiliza para tratar el asma.

Montelukast solo debe utilizarse como tratamiento de alergia si no existe una alternativa adecuada. Esto se debe a que está asociado con un mayor riesgo de cambios de comportamiento y estado de ánimo, como pensamientos y acciones suicidas. El médico también puede recomendar la fototerapia. Este tratamiento ayudará a preparar la piel para el sol del verano mediante la exposición regular a la radiación ultravioleta de una lámpara solar durante la primavera. Puede desensibilizarlo, pero los efectos pueden no ser duraderos. Los especialistas en dermatólogos sugieren otros tratamientos para probar, que incluyen:

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ciclosporina (Sandimmune), un inmunosupresor

omalizumab (Xolair)

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inmunoglobulina intravenosa

Es posible que la alergia al sol aparezca solo ocasionalmente o se vuelva crónica. Hay pocos estudios a gran escala sobre los resultados del tratamiento, pero una combinación de remedios parece ser más eficaz para tratar la afección. Un estudio de 2003 de 87 casos encontró que aproximadamente dos tercios de los participantes se beneficiaron de mantenerse alejados del sol, usar ropa oscura y tomar antihistamínicos. El mismo estudio encontró que el 36% de las personas todavía se beneficiaban de estos métodos 15 años después del diagnóstico. Para aquellos que aún tenían síntomas, anotaron los investigadores, la mayoría pudo lograr un buen control de los síntomas con una combinación de tratamientos.

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¿Cómo podemos evitar los episodios de alergia solar? Hay algunas cosas que puede hacer para prevenir o reducir su riesgo de urticaria solar, como:

 -Limite su exposición al sol, y especialmente manténgase alejado del sol entre las 10 a.m. y las 4 p.m. cuando el sol es más fuerte.

 -Considere pasar gradualmente su tiempo al aire libre en la primavera aumentando gradualmente el tiempo que pasa al aire libre. Puede ayudar a las células de la piel a adaptarse a la luz solar más intensa del verano.

 -Si su erupción está relacionada con un medicamento en particular, pregunte a su médico si existe una alternativa.

-Use ropa de tejido apretado con la máxima cobertura, como mangas largas, pantalones largos o faldas largas.

-Recuerda llevar ropa con factor de protección UPF superior a 40, que bloquean mejor los rayos UV que los protectores solares.

 -Use protector solar de amplio espectro en cualquier piel expuesta y vuelva a aplicar con regularidad.

-Use gafas de sol y un sombrero de ala ancha cuando esté al aire libre. Usa una sombrilla.